التهاب الحويضة والكلية الحاد (Acute Pyelonephritis) : الأسباب، الأعراض، التشخيص وطرق العلاج
ما هو التهاب الحويضة والكلية الحاد
التهاب الحويضة والكلية الحاد (Acute Pyelonephritis) هو عدوى بكتيرية تصيب الكلى بشكل مفاجئ، غالباً نتيجة انتشار البكتيريا من المثانة عبر الحالبين إلى الكلى. يعتبر من الالتهابات البولية الخطيرة، وإذا لم يُعالج بسرعة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل تليف الكلى أو تسمم الدم.
المسبب الرئيسي:
غالباً بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli).
الفئة الأكثر عرضة:
النساء (بسبب قصر مجرى البول)، مرضى السكري، الحوامل، الأشخاص الذين يعانون من انسداد بولي أو حصى الكلى.
اعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد (Acute Pyelonephritis)
ارتفاع شديد في الحرارة (حمى).
ألم في الخاصرة أو أسفل الظهر.
التبول المؤلم والمتكرر.
الغثيان أو القيء.
وجود دم أو صديد في البول.
طريقة علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد (Acute Pyelonephritis)
العلاج يعتمد على شدة الحالة:
الحالات الخفيفة والمتوسطة:
مضادات حيوية فموية (مثل السيفالوسبورينات أو الفلوروكينولونات) لمدة 7–14 يوم.
الحالات الشديدة أو مع القيء/الحمى العالية:
مضادات حيوية وريدية (مثل سيفترياكسون، أمبيسيلين مع جنتاميسين) ثم الانتقال للعلاج الفموي.
ترطيب الجسم: شرب كميات كافية من الماء أو إعطاء سوائل وريدية.
مسكنات للألم وخافضات للحرارة عند الحاجة.
موانع التهاب الحويضة والكلية الحاد (Acute Pyelonephritis)
يمنع على مريض التهاب الحويضة والكلية الحاد عمل مايلي :
لا يجب استعمال المضادات الحيوية دون وصفة طبية.
تجنب الفلوروكينولونات عند الأطفال والحوامل.
مرضى قصور الكبد أو الكلى يحتاجون لتعديل الجرعات.
الاحتياطات
شرب كميات كافية من الماء (لمنع تراكم البكتيريا).
التبول بشكل منتظم وعدم حبس البول.
متابعة الطبيب خصوصاً للحوامل ومرضى السكري.
الالتزام بالعلاج حتى لو اختفت الأعراض.
الأسئلة والأجوبة
1. هل يمكن علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد في المنزل؟
→ في الحالات الخفيفة يمكن مع مضادات حيوية فموية وتحت إشراف طبي، لكن الحالات الشديدة تتطلب دخول المستشفى.
2. كم يستغرق العلاج؟
→ عادة من 7 إلى 14 يوم، حسب شدة العدوى.
3. هل المرض معدي؟
→ لا ينتقل من شخص لآخر، لكنه ينتج عن بكتيريا داخل الجهاز البولي.
4. متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟
→ عند استمرار الحمى، القيء المستمر، ألم شديد، أو ظهور دم في البول.