Fluoroquinolones الفلوروكينولونات: الاستعمالات، الفوائد، الأضرار وأهم الاحتياطات
ما هي الفلوروكينولونات Fluoroquinolones
الفلوروكينولونات هي فئة من المضادات الحيوية واسعة الطيف، تُستعمل لعلاج عدد كبير من الالتهابات البكتيرية. تعمل هذه الأدوية عبر تثبيط إنزيمات أساسية في البكتيريا (DNA gyrase وTopoisomerase IV)، مما يمنع تكاثرها ويؤدي إلى القضاء عليها.
من أشهرها: سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، ليفوفلوكساسين (Levofloxacin)، موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin)، أوفلوكساسين (Ofloxacin).
الفلوروكينولونات دواعي الاستعمال
تُستخدم الفلوروكينولونات في علاج:
التهابات الجهاز البولي (Urinary tract infections).
التهابات الجهاز التنفسي (مثل الالتهاب الرئوي والشعب الهوائية).
التهابات الجهاز الهضمي الناتجة عن بكتيريا معينة.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
بعض أنواع التسمم الغذائي.
علاج وقائي في حالات معينة مثل الجمرة الخبيثة (Anthrax).
الجرعة وطريقة الاستخدام
تختلف الجرعة حسب نوع الدواء (سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين...)، شدة العدوى، عمر ووزن المريض، وحالته الصحية.
غالباً تعطى عن طريق الفم (أقراص) أو الحقن الوريدي.
يجب الالتزام بالمدة العلاجية وعدم التوقف عن الدواء حتى لو اختفت الأعراض، لتفادي المقاومة البكتيرية.
الموانع
التحسس من أي دواء ضمن عائلة الفلوروكينولونات.
الأطفال أقل من 18 سنة (إلا في حالات خاصة) بسبب تأثيرها على نمو الغضاريف.
الحوامل والمرضعات (لا يُنصح باستعمالها إلا عند الضرورة القصوى).
مرضى الصرع أو من لديهم تاريخ مع التشنجات.
التفاعلات الدوائية
قد تتفاعل الفلوروكينولونات مع:
مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم (تقلل من امتصاص الدواء).
مكملات الحديد والزنك والكالسيوم.
بعض أدوية القلب (مثل الأميودارون) التي قد تزيد خطر اضطرابات نظم القلب.
الكورتيكوستيرويدات (يزيد خطر تمزق الأوتار).
الكافيين (قد يبطئ استقلابه ويزيد من آثاره الجانبية).
احتياطات Fluoroquinolones
تجنب التعرض المفرط للشمس لأن هذه الأدوية قد تزيد الحساسية الضوئية.
الحذر عند مرضى الكلى والكبد.
مراقبة مرضى السكري لأن بعض الفلوروكينولونات قد تسبب اضطراب مستويات السكر.
التوقف فوراً عند ظهور آلام في الأوتار (خاصة وتر العرقوب).
أعراض الفلوروكينولونات
كما هو الحال مع جميع الأذوية فإن اضرار الفلوروكينولونات الجانبية المحتملة هي كالتالي:
اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال.
صداع، دوار، أرق.
حساسية ضوئية وطفح جلدي.
في بعض الحالات النادرة: تمزق الأوتار، اضطرابات في ضربات القلب، مشاكل في الأعصاب الطرفية.
البدائل
من بدائل الفلوروكينولونات مضادات حيوية أخرى مثل:
البنسيلينات (Amoxicillin).
الماكروليدات (Azithromycin, Clarithromycin).
السيفالوسبورينات.
حسب نوع العدوى وحساسية البكتيريا.
نصائح قبل استخدام الفلوروكينولونات
تناول الدواء بانتظام وفي نفس الوقت يومياً.
اشرب كمية كافية من الماء.
لا تتناول مضادات الحموضة أو مكملات الحديد/الكالسيوم إلا بعد ساعتين من الجرعة.
أخبر طبيبك فوراً عند ظهور آلام في المفاصل أو أوتار العضلات.
لا توقف العلاج إلا باستشارة الطبيب.
الأسئلة والأجوبة
هل يمكن استعمال الفلوروكينولونات بدون وصفة طبية؟
لا، يجب أن تكون بوصفة طبية فقط لتفادي المقاومة البكتيرية.
هل تسبب الفلوروكينولونات العقم؟
لا توجد أدلة قوية على ذلك، لكنها قد تؤثر مؤقتاً على الخصوبة عند الرجال بسبب تأثيرها على الحيوانات المنوية.
هل يمكن استعمالها مع الأطفال؟
لا يُنصح بها إلا في حالات خاصة وتحت إشراف طبي.
