الأندروجينات (Androgènes): الوظائف، الاضطرابات، والعلاجات التي ننصحك بقرائتها
ما هي الأندروجينات
الأندروجينات (Androgènes) هي مجموعة من الهرمونات الستيرويدية الجنسية المسؤولة عن تطوير الصفات الجنسية الذكرية والحفاظ عليها.
أشهرها:
التستوستيرون (Testosterone): يُفرَز بشكل رئيسي من الخصيتين عند الذكور.
الديهيدروتستوستيرون (DHT): ناتج أكثر فعالية عن التستوستيرون.
الأندروستينديون (Androstenedione): يُعتبر مقدمة لتصنيع التستوستيرون والإستروجين.
كما تُفرز كميات قليلة من الأندروجينات من الغدة الكظرية عند كل من الرجال والنساء.
وظائف الأندروجينات
النمو الجنسي عند الذكور: نمو الأعضاء التناسلية، الخصائص الجنسية الثانوية (الذقن، الصوت العميق، العضلات).
تنظيم الرغبة الجنسية (Libido) عند الجنسين.
المساهمة في نمو الكتلة العضلية وقوة العظام.
تحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء (Erythropoiesis).
المشاركة في نمو الشعر (الوجه، الجسم).
الاضطرابات المرتبطة بالأندروجينات
1. فرط الأندروجينات
عند الرجال: قد يؤدي إلى حب الشباب، الصلع الذكوري، تضخم البروستاتا.
عند النساء: يسبب الشعرانية (Hirsutism)، حب الشباب، تضخم البظر، اضطراب الدورة الشهرية، متلازمة تكيس المبايض (PCOS).
2. نقص الأندروجينات
عند الرجال: قصور الغدد التناسلية (Hypogonadism) يؤدي إلى ضعف الرغبة الجنسية، فقدان الكتلة العضلية، العقم، هشاشة العظام.
عند النساء: انخفاض الرغبة الجنسية، الإرهاق المزمن، ضعف العظام.
الاستعمالات الطبية للأندروجينات
العلاج بالتستوستيرون لعلاج نقص الأندروجينات عند الرجال.
علاج بعض حالات تأخر البلوغ عند الذكور.
يُستخدم في بعض أمراض الدم مثل فقر الدم اللاتنسجي.
يُدرس دورها في علاج فقدان الكتلة العضلية لدى مرضى الإيدز أو الأمراض المزمنة.
العلاجات المضادة للأندروجينات
سبيرونولاكتون (Spironolactone): مضاد أندروجيني يُستخدم لعلاج الشعرانية وحب الشباب عند النساء.
فيناسترايد (Finasteride) و دوتاسترايد (Dutasteride): لعلاج تضخم البروستاتا والصلع الذكوري.
مضادات مستقبلات الأندروجين مثل فلوتاميد (Flutamide) وبايكالوتاميد (Bicalutamide) لعلاج سرطان البروستاتا.
موانع استعمال الأندروجينات
لا يُستخدم العلاج بالأندروجينات في حالات:
سرطان البروستاتا أو الثدي عند الرجال.
أمراض الكبد الشديدة.
ارتفاع الهيماتوكريت بشكل مفرط.
التفاعلات الدوائية
التستوستيرون قد يتداخل مع:
أدوية مميعة الدم (مثل الوارفارين) ويزيد خطر النزيف.
أدوية السكري (قد يخفض سكر الدم).
الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول قد تزيد خطر احتباس السوائل.
احتياطات الأندروجينات (Androgènes)
يجب مراقبة وظائف الكبد، البروستاتا، وعدد كريات الدم الحمراء عند العلاج بالأندروجينات.
الحذر عند مرضى القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
الاستعمال طويل الأمد يحتاج متابعة دورية دقيقة.
أعراض الأندروجينات
عند الرجال: حب الشباب، تضخم البروستاتا، العدوانية، تساقط الشعر.
عند النساء: خشونة الصوت، نمو الشعر الزائد، عدم انتظام الدورة الشهرية.
عند الأطفال: البلوغ المبكر.
بدائل الأندروجينات Androgènes
في حالات نقص الأندروجينات الخفيف يمكن الاعتماد على تغييرات نمط الحياة (النظام الغذائي، الرياضة، النوم الجيد).
بعض الأدوية البيولوجية قد تُستخدم بدلًا من الأندروجينات أو مضاداتها في أمراض معينة.
نصائح للمريض
لا تبدأ العلاج الهرموني بدون وصفة طبية.
احرص على إجراء فحوصات دورية للدم والبروستاتا والكبد.
اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومارس الرياضة بانتظام.
أبلغ الطبيب بأي تغيرات غير طبيعية مثل آلام البروستاتا أو اضطرابات المزاج.
الأسئلة والأجوبة
هل يمكن للنساء إنتاج الأندروجينات؟
↳ نعم، الغدة الكظرية والمبايض تُفرزان كميات قليلة من الأندروجينات عند النساء.
هل التستوستيرون يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا؟
↳ لا يوجد دليل قاطع، لكن العلاج بالتستوستيرون يُمنع عند مرضى سرطان البروستاتا النشط.
هل يمكن علاج الصلع الذكوري نهائيًا؟
↳ لا، لكن أدوية مثل فيناسترايد والمينوكسيديل قد تقلل من تطوره.