اليوريسوريك (Uricosuric drugs): مضادات اليورات ومفعولها الطبي
ما هو اليوريسوريك (Uricosuric drugs)
اليوريسوريك (Uricosuric drugs) هي مجموعة من الأدوية التي تساعد على خفض مستويات حمض اليوريك في الدم عن طريق زيادة طرحه في البول. تُستخدم بشكل رئيسي لعلاج النقرس (Gout) وحالات فرط حمض اليوريك المزمن (Hyperuricemia).
من أمثلة هذه الأدوية:
بروبينسيد (Probenecid)
سولفينبيرازون (Sulfinpyrazone)
لسينوراد (Lesinurad)
بنزيبوبروست (Benzbromarone)
الشركة المصنعة: تختلف حسب الدواء والدولة، مثل Probenecid من إنتاج شركات متعددة عالمية، وLesinurad من شركة Ardea Biosciences.
اليوريسوريك دواعي الاستعمال
يستعمل اليوريسوريك (Uricosuric drugs) في علاج الحالات التالية:
علاج النقرس الحاد والمزمن.
تقليل فرط حمض اليوريك في الدم الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى مثل ألوبيورينول (Allopurinol).
منع تكوين حصوات الكلى الناتجة عن حمض اليوريك في بعض الحالات.
الجرعة وطريقة الاستخدام
بروبينسيد (Probenecid): عادةً 250–500 مجم مرتين يومياً، مع زيادة تدريجية حسب استجابة المريض.
سولفينبيرازون (Sulfinpyrazone): 50–200 مجم يومياً.
لسينوراد (Lesinurad): 200 مجم مرة يومياً مع دواء خافض لحمض اليوريك مثل ألوبيورينول.
> يجب تناول هذه الأدوية مع كمية كافية من الماء لتجنب تكون حصوات الكلى.
موانع اليوريسوريك (Uricosuric drugs)
يمنع استعمال اليوريسوريك (Uricosuric drugs) في الحالات التالية:
الفشل الكلوي الحاد أو متوسط.
وجود حصوات كلوية نشطة.
الحساسية لأي من مكونات الدواء.
الحمل والرضاعة (بعضها).
التفاعلات الدوائية
قد يزيد اليوريسوريك من مستويات أدوية أخرى مثل الميثوتريكسات (Methotrexate).
قد يقلل طرح بعض الأدوية الكلوية مثل Penicillin.
يجب توخي الحذر عند الجمع مع مدرات البول أو أدوية القلب التي تؤثر على وظائف الكلى.
الاحتياطات
شرب كميات كبيرة من الماء يومياً لتجنب تكون حصوات.
مراقبة وظائف الكلى والكبد بشكل دوري.
إبلاغ الطبيب في حالة أي أعراض غريبة مثل الطفح الجلدي أو ألم شديد في البطن أو الظهر.
أعراض اليوريسوريك (Uricosuric drugs)
كما هو الحال مع جميع الأذوية فإن أعراض اليوريسوريك (Uricosuric drugs) الجانبية المحتملة هي كالتالي:
الغثيان والقيء.
الطفح الجلدي والحكة.
حصوات الكلى أو ألم في الكلى.
ارتفاع ضغط الدم أو تورم بسيط في الأطراف.
زيادة خطر التهاب المفاصل مؤقتاً عند بداية العلاج.
بدائل اليوريسوريك (Uricosuric drugs)
ألوبيورينول (Allopurinol): يقلل إنتاج حمض اليوريك.
فينبوكسوستات (Febuxostat): مثبط أكثر حداثة لإنزيم الزانثين أوكسيداز.
الأدوية الطبيعية: شرب الماء بكثرة، تقليل اللحوم الحمراء والمشروبات الغازية الغنية بالسكر.
الأسئلة والأجوبة
هل يمكن الجمع بين اليوريسوريك وألوبيورينول؟
نعم، في بعض الحالات يصف الطبيب الجمع لتقليل مستويات حمض اليوريك بشكل أسرع.
هل يمكن للأطفال استخدام اليوريسوريك؟
عادةً لا يُنصح إلا بإشراف طبي دقيق وتحديد الجرعة حسب الوزن.
كم من الوقت يستغرق الدواء ليظهر تأثيره؟
عادةً يظهر التحسن في 2–4 أسابيع، لكن العلاج طويل الأمد مطلوب للحفاظ على مستويات حمض اليوريك الطبيعية.
