التهاب الإحليل البكتيري Urethriti عند الذكور: الأسباب، الأعراض، التشخيص وطرق العلاج
ما هو التهاب الإحليل البكتيري Urethriti
التهاب الإحليل البكتيري (Urethritis) هو التهاب يصيب القناة البولية (الإحليل) التي تنقل البول من المثانة إلى الخارج. عند الرجال، قد يسبب هذا الالتهاب آلاماً مزعجة وإفرازات من القضيب.
قد يكون الالتهاب معدياً (نتيجة عدوى منقولة جنسياً مثل السيلان أو الكلاميديا) أو غير معدٍ (بسبب التهيج الكيميائي أو إصابة ميكانيكية).
يعتبر من أكثر المشاكل شيوعاً عند الشباب النشطين جنسياً.
أسباب التهاب الإحليل Urethriti
الأسباب المعدية:
Neisseria gonorrhoeae (السيلان).
Chlamydia trachomatis (الكلاميديا).
Mycoplasma genitalium أو Ureaplasma urealyticum.
الفيروسات (مثل الهربس البسيط).
الأسباب غير المعدية:
تحسس من الصابون أو المواد الكيميائية.
إدخال أدوات في مجرى البول.
حصى صغيرة أو إصابات.
أعراض التهاب الإحليل Urethriti
حرقة أو ألم أثناء التبول.
إفرازات من القضيب (بيضاء، صفراء أو خضراء).
حكة أو تهيج في الإحليل.
صعوبة أو تقطع في مجرى البول.
ألم في الخصيتين أحياناً.
تشخيص التهاب الإحليل Urethriti
التاريخ المرضي والفحص السريري.
تحليل البول للبحث عن خلايا صديدية.
مسحة من الإحليل لفحص البكتيريا أو الفيروسات.
اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً (STDs).
الجرعة وطريقة العلاج
العلاج يعتمد على المسبب:
التهاب الإحليل البكتيري (غير معقد):
Azithromycin: جرعة 1 غم فموية لمرة واحدة.
أو Doxycycline: 100 ملغ مرتين يومياً لمدة 7 أيام.
في حالة السيلان (Gonorrhea):
Ceftriaxone 500 ملغ حقن عضلي جرعة واحدة + Doxycycline أو Azithromycin لعلاج العدوى المشتركة.
الحالات الفيروسية (مثل الهربس):
Acyclovir أو مضادات الفيروسات المشابهة.
الحالات غير المعدية:
تجنب المهيجات.
مضادات الالتهاب ومسكنات بسيطة.
الموانع
عدم أخذ المضادات الحيوية دون استشارة الطبيب.
الحذر عند مرضى الكبد أو الكلى (تعديل الجرعة).
الحوامل لا يُعطون بعض الأدوية (مثل الدوكسيسيكلين).
احتياطات مرضى التهاب الإحليل
ضرورة فحص وعلاج الشريك الجنسي لتفادي العدوى المتكررة.
الامتناع عن العلاقة الجنسية حتى نهاية العلاج.
الإكثار من شرب الماء.
استخدام الواقي الذكري للوقاية من العدوى.
الأسئلة والأجوبة
1. هل التهاب الإحليل خطير؟
→ إذا لم يُعالج يمكن أن يسبب مضاعفات مثل التهاب البربخ أو العقم.
2. هل يمكن الشفاء التام؟
→ نعم، معظم الحالات تُشفى تماماً بالمضادات الحيوية المناسبة.
3. هل يعود الالتهاب مرة أخرى؟
→ ممكن إذا لم يُعالج الشريك أو في حال الممارسات غير الآمنة.
4. كيف أقي نفسي؟
→ باستخدام الواقي الذكري، تجنب العلاقات العشوائية، والفحص الدوري عند ظهور الأعراض.
